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不开腹、保子宫、除顽疾
作者:管理员    发布于:2019-03-29 22:03:42    文字:【】【】【
摘要:宫腔镜下“小子宫里的大世界”
          “宫腔镜手术”通俗来讲,就是用一种特殊的带有镜子的手术工具经阴道、宫颈,直接深入子宫里面进行细致的观察,取样和治疗,其最大的优势在于镜体前部能够进入子宫腔,对所观察图像具有放大效应,能够在直视下检查子宫内膜生理与病理改变的诊断方法,对宫腔内的占位病变和子宫内膜的形态学异常具有很好的识别性。 
            一位38岁女性患者,因“月经不规律1年,发现宫腔占位1个月余”入住我院妇产科。专科检查:子宫增大如孕2.5个月余大小,余无异常,盆腔超声提示子宫大小8.7*8.6*8.4cm,内膜显示不清,宫腔内见范围约7.6*5.8cm的中等回声,宫腔内中等回声。考虑黏膜下子宫肌瘤可能性大,初步诊断:宫腔占位(子宫黏膜下肌瘤?),因患者月经不规律,经量多致贫血,伴有尿频,患者入院要求手术,且要求保留子宫。

经主治医师金元琛、上级医师杨松波、主任医师王新华综合分析,考虑黏膜下子宫肌瘤为0型是带蒂肌瘤,肌瘤完全位于宫腔,未扩展到肌层,向患者及家属推荐了宫腔镜手术。在患者及家属充分知情同意后,顺利完成了宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术,即切除了女拳大小的黏膜下子宫肌瘤,又为这位年轻的患者保留了子宫。患者很快康复出院,并连声致谢。

术前置镜观察子宫黏膜下肌瘤近女手拳大小

宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术后宫腔形态

术后切除的标本

            所谓宫腔腔镜手术,通过镜体前部进入宫腔,小小的宫腔清晰的展现在屏幕上,医生借此不仅可以诊断病情而且还可以做到有的放矢,对症下药,实现最佳治疗,不开腹,出血少,创伤小,术后恢复时间短。    宫腔镜技术开展之前,宫腔看不见,摸不着。类似该患者的情况,唯有切开子宫取出肌瘤,为了达到完整切除肌瘤的目的,甚至是切除子宫。随着宫腔镜手术的应用即可以为患者治愈了疾病,又可以保留了子宫。

            宫腔镜的应用使女性小小的子宫不再神秘,借此我们清晰的看到了“小子宫里的大世界”,并在其中施展我们的“技艺”。目前我院妇产科开展的宫腔镜手术有:宫腔镜下宫内节育环嵌顿取出术,子宫内膜息肉电切术,子宫内膜病损切除术,瘢痕处妊娠病损切除术,子宫黏膜下肌瘤电切术,宫腔镜下子宫纵隔电切术等。随着该技术在临床上的广泛应用,将为我市更多的女性健康保驾护航!  

            妇产科电话:0421——7981881                                                                          

                                                                                                                许丽



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